La “malattia dolore” secondo la Legge 38/2010: riconoscerla, curarla e gestirla in rete

Il dolore, inteso come sintomo di un evento può produrre nocumento al nostro organismo, ha la peculiarità di scomparire una volta risolta la situazione. Sfortunatamente, il dolore non ha sempre questa connotazione "utile". In particolare, il dolore cronico, che perdura per mesi o anni o per l'intera vita dell'individuo, può perdere la sua funzione protettiva e persistere molto oltre l'effettiva rimozione del primitivo stimolo/danno che lo ha generato. Questo è il dolore inteso come "malattia", che ha la peculiarità di persistere anche se è cessata la causa da cui ha avuto origine. La caratteristica essenziale del dolore cronico è la perdita del rapporto causa/effetto che caratterizza il dolore acuto. Il dolore intenso, che limita e impedisce i più comuni gesti di vita quotidiana, non riguarda solo i malati oncologici in fase avanzata di malattia, ma anche molte patologie croniche come l'artrite reumatoide, l'artrodiscopatia vertebrale, la nevralgia posterpetica e la fibromialgia, per citarne solo alcune. Inoltre secondo le ultime stime Istat il dolore cronico affligge circa il 25-30% della popolazione italiana e l'11% di questi non viene trattato nella maniera adeguata per alleviare la sofferenza.
Nell'esperienza medica il dolore rappresenta una tra le manifestazioni più importanti della malattia e tra i sintomi, è sicuramente quello che incide di più sulla qualità della vita. Gestire in maniera errata o non gestire affatto il dolore dei pazienti porta a gravi conseguenze sia sul singolo sia sulla collettività. Le ultime disposizioni Ministeriali sul tema si trovano nella Legge 38/2010 "Disposizioni per garantire l'accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore", approvata il 9 marzo 2010. Questa norma tutela l'accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore, al fine di assicurarne la qualità e l'appropriatezza. Essa rappresenta un grande risultato per il nostro sistema sanitario e posiziona il nostro Paese tra quelli più aggiornati in questo ambito assistenziale. L'80% della popolazione mondiale non ha accesso a un adeguato trattamento del dolore. L'Onu, nella revisione della Model Law, per garantire in tutti i Paesi aderenti l'accesso alle terapie analgesiche, si ispira proprio alla nostra normativa.
La scarsa tendenza alla gestione complessiva del "paziente con dolore", ha fatto emergere l'esigenza di mettere a disposizione di tutti gli operatori sanitari un piano formativo che sia in grado di ripercorrere le linee guida emanate dalla Conferenza Stato Regioni sui contenuti formativi che ogni singola figura professionale deve possedere.

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