Corso di Alta Formazione in Terapia Manuale delle Disfunzioni del Pavimento Pelvico

Nella genesi delle disfunzioni del pavimento pelvico nello stesso paziente sono spesso coinvolti più fattori: questo è particolarmente vero per il sistema di controllo della continenza urinaria. L'incontinenza urinaria può quindi essere considerata una disfunzione della cavità addominale nel suo complesso: per questo il trattamento manuale coinvolge strutture ossee, visceri, muscoli, strutture fasciali e sistema neurovegetativo.
La complessità del sistema svolge un ruolo importante nella distribuzione dei vincoli meccanici sul pavimento pelvico e richiede una specifica preparazione del fisioterapista o dell'osteopata.
Durante la gravidanza, in pochi mesi, il sistema muscolo-scheletrico deve adattarsi alle nuove situazioni biomeccaniche che coinvolgono il rachide e le articolazioni sacro-iliache; la lassità dei tessuti aumenta e determina cambiamenti nella muscolatura. I visceri addominali devono modificare la loro posizione, così come la vescica.
Spesso nella donna in gravidanza e nel post- parto, oltre all'incontinenza urinaria, compaiono algie che possono essere trattate con successo mediante tecniche manuali appropriate e specifici protocolli di posturo-terapia.

Orario ciascuna giornata 9.00-18.00

    La definizione di disfunzione
    Il disequilibrio posturale anteriore, posteriore, laterale e la sua valutazione
    La biomeccanica perineale: la ricerca della disfunzione, la valutazione, la normalizzazione
    Il pube
        Le lesioni pubiche, valutazione del pube e normalizzazione
        Il muscolo psoas: valutazione e normalizzazione
        Il muscolo otturatore interno: la sindrome dell'otturatore interno, protocollo di valutazione e trattamento dei trigger point
        Il muscolo retto anteriore: protocollo di valutazione e trattamento dei trigger point
    L'osso iliaco
        Le lesioni, valutazione e normalizzazione
        L'anteriorità iliaca, l'anteriorità iliaca bilaterale
        La posteriorità iliaca, la posteriorità iliaca bilaterale
        I movimenti di outflare e inflare
        I rapporti con il complesso vescico-utero-rettale
        La valutazione
        il test di downing
        il test di Rûklauff
        il test di altezza delle SIAS
        il test di distanza ombelico-SIAS
        La normalizzazione delle disfunzioni iliache: iliaco in rotazione anteriore, posteriore, la vera gamba corta, la falsa gamba corta dell'adulto e del bambino
    L'osso sacro
        Le lesioni, valutazione e normalizzazione.
        I rapporti con il complesso vescico-utero-rettale.
        Il muscolo piriforme: la sindrome del piriforme, protocollo di valutazione e trattamento dei trigger point.
    Il rachide cervicale: valutazione e normalizzazione
    Il rachide sacrale: valutazione e normalizzazione
    Il coccige: valutazione e normalizzazione

    Il perineo
        valutazione e normalizzazione
        valutazione della mobilità del diaframma pelvico
        trattamento dei muscoli trasversi
        resettaggio del nucleo fibroso centrale del perineo
        il muscolo grande gluteo: valutazione e trattamento
        normalizzazione della fascia e delle aponeurosi perineali: la tecnica della "montagna", il "lift" pelvico, il test di flessione del coccige
        normalizzazione del coccige: la via rettale, la tecnica della "perla"
        i legamenti ileo-lombari, sacro-ischiatici, sacro-spinosi: tecniche dirette di trattamento.
        i legamenti utero-sacrali: tecniche di trattamento endovaginali
        Le catene fasciali
        la fascia ombelico-prevescicale, i legamenti pubovescicali e pubouretrali
        la tecnica della "oliva"
    Il diaframma respiratorio: valutazione e normalizzazione

LA PRESA IN CARICO IN GRAVIDANZA

    La valutazione del sistema osseo, legamentoso e muscolare in gravidanza
    Il controllo delle pressioni endoaddominali
    Il "discomfort" in gravidanza
    La biomeccanica della gravidanza
        l'osso iliaco, il pube, lo psoas
        la normalizzazione in outflare e inflare
        la normalizzazione del sacro e del coccige
        la normalizzazione dei legamenti
    Il rinforzo muscolare
    Il diaframma respiratorio in gravidanza
        test del diaframma
        la normalizzazione del diaframma superiore: la tecnica di risalita dell'utero
    Il total body adjustement o Trattamento Osteopatico Globale (TOG)
    Il trattamento del sistema neurovegetativo

LA POSTURO-TERAPIA IN GRAVIDANZA

    L'esame posturo-dinamico e la cartella clinica
    L'esame posturale statico
        il test di Romberg sensibilizzato
        il test delle catene stabilizzatrici
        il test del quadrilatero pelvi-podalico
    Il trattamento dei recettori posturali:
        il piede
        l'occhio
        l'occlusione

IL DOLORE PELVI-PERINEALE

    Il dolore di origine muscolare
    Il dolore pelvico miofasciale
        il trattamento del muscolo grande gluteo
        il trattamento degli adduttori
        il trattamento del muscolo otturatore interno
    Il dolore di origine ossea
        il dolore coccigeo
    Il dolore di origine neurologica
        il dolore da irritazione dei nervi ileo-ipogastrici, ileo-inguinali, dorsale del clitoride, cluneale
        le sindromi canalicolari del nervo pudendo

Valutazione ECM

Fisioterapisti (titolo equipollente DM 27/7/00), Ostetriche, Osteopati, Studenti.